王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产后镇痛泵需要用几天

2025.06.16 14:18

剖腹产后镇痛泵一般需要使用2-3天。具体时长需根据个体疼痛耐受度、手术复杂程度及恢复情况调整,多数情况下在术后48-72小时内逐步撤除。部分对疼痛敏感或存在特殊医疗指征的产妇可能延长至4天,但需严格遵循医嘱。

镇痛泵通过持续输注低剂量麻醉药物或镇痛剂,有效缓解切口疼痛,促进早期活动与哺乳。术后24小时内疼痛最显著,此时药物剂量可能较高;随着组织修复,疼痛逐渐减轻,药物输注速率会相应调低。硬膜外镇痛泵常用于剖宫产,直接作用于神经传导路径;静脉泵则适用于全身性镇痛,两者均需监测血压、呼吸等生命体征。过早停用可能影响恢复质量,过度依赖则可能掩盖并发症症状,如肠梗阻或感染。

使用期间需警惕恶心、瘙痒、尿潴留等药物副作用,出现异常嗜睡或呼吸频率下降<10次/分应立即关闭泵体并通知医护人员。避免自行调节剂量,翻身或下床时注意固定导管防止脱落。哺乳期产妇需确认药物对新生儿的安全性,如芬太尼类代谢较快,通常不影响母乳喂养。术后配合非药物镇痛如束腹带、体位调整可减少对泵的依赖。最终撤除时间应由麻醉师评估,结合疼痛评分如VAS<3分及肠功能恢复情况综合决定。