于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折后坏死有什么症状

2025.09.15 22:26

骨折后坏死可能出现疼痛加剧且持续不缓解、关节活动受限并伴随僵硬、局部肿胀发热或皮肤发红、患处畸形或异常隆起、全身症状如低热乏力等。具体分析如下:

1.疼痛加剧且持续不缓解:骨折后坏死常表现为疼痛程度远超初期骨折,且休息或常规止痛药物无法缓解。疼痛可能呈钝痛或搏动性,夜间加重,与局部缺血和压力增加有关。

2.关节活动受限并伴随僵硬:坏死区域周围关节因炎症和结构破坏逐渐失去正常功能。关节囊挛缩、粘连导致活动范围缩小,长期制动可能进一步加重僵硬感。

3.局部肿胀发热或皮肤发红:坏死组织引发炎症反应,血管扩张和渗出增加,表现为患处皮肤温度升高、发红或发紫。若合并感染,可能出现波动性肿胀或脓液积聚。

4.患处畸形或异常隆起:骨坏死可能导致骨质塌陷或病理性骨折,局部外形改变。坏死骨与正常骨交界处可能形成骨痂或异常骨赘,触诊时可触及硬结或台阶感。

5.全身症状如低热乏力等:坏死组织吸收或继发感染时,可能引起全身反应。低热、食欲减退、疲倦常见,严重时可能出现寒战或心率加快等中毒表现。

骨折后坏死需及时就医,避免自行处理或延误治疗。早期干预可减少并发症,影像学检查对明确范围至关重要。康复期间需严格遵循医嘱,避免患处过早负重或过度活动。饮食应保证营养均衡,促进骨质修复。定期复查有助于监测恢复情况。