于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎3到5节骨质增生该怎么办

2025.07.23 08:36

腰椎3到5节骨质增生可通过药物治疗缓解疼痛、物理治疗改善局部循环、中医推拿松解肌肉粘连、适度锻炼增强腰部稳定性、调整生活习惯减轻腰椎负担。具体分析如下:

1.药物治疗缓解疼痛:非甾体抗炎药能有效减轻骨质增生引发的炎症和疼痛,需在医生指导下使用以避免胃肠道副作用。部分患者可配合外用膏药或活血化瘀的中成药辅助治疗,但长期用药需监测肝肾功能。

2.物理治疗改善局部循环:超短波或红外线照射可促进腰椎周围血液循环,缓解僵硬和水肿。牵引治疗能适度拉开椎间隙,减少神经压迫,但严重骨质疏松者慎用。物理治疗需按疗程进行,效果通常逐渐显现。

3.中医推拿松解肌肉粘连:专业手法可放松腰部紧张肌肉,调整小关节错位,但急性期或椎管狭窄者不宜强行推拿。操作前需通过影像检查明确增生位置,避免不当用力加重损伤。

4.适度锻炼增强腰部稳定性:选择游泳、五点支撑等低强度运动,逐步强化腰背肌力量。动作需缓慢均匀,避免突然扭转或负重,每日坚持15-20分钟为宜。疼痛发作期应暂停并咨询医生。

5.调整生活习惯减轻腰椎负担:睡眠选用硬板床,久坐时加护腰垫,每1小时起身活动。减少弯腰提重物,控制体重以降低腰椎压力。注意腰部保暖,避免受凉导致肌肉痉挛。

骨质增生患者需定期复查影像,观察病情进展。疼痛持续加重或出现下肢麻木需立即就医,排除椎间盘突出或椎管狭窄等并发症。治疗期间保持心态平和,避免焦虑影响康复效果。