既有结石又有血尿该怎样治疗

2025.06.25 11:54

既有结石又有血尿需根据结石大小选择药物排石或手术碎石、多饮水促进结石排出、控制感染缓解炎症、调整饮食减少结石复发、定期复查监测病情进展。具体分析如下：

1.根据结石大小选择药物排石或手术碎石：结石较小可服用利尿排石药物辅助排出，较大或梗阻严重需采用体外冲击波碎石或内镜取石，血尿明显时配合止血药物。

2.多饮水促进结石排出：每日饮水量保持在2000mL以上，稀释尿液浓度并冲刷泌尿系统，减少结晶沉积，同时缓解血尿症状。

3.控制感染缓解炎症：合并感染时需使用抗生素，消除泌尿系统炎症，避免因感染加重血尿或结石形成。

4.调整饮食减少结石复发：限制高草酸、高嘌呤食物摄入，如菠菜、动物内脏，适当补钙但避免过量，降低结石复发风险。

5.定期复查监测病情进展：通过超声或尿常规检查观察结石位置及血尿变化，及时调整治疗方案，防止肾功能损伤。

出现血尿伴结石时避免剧烈运动以防加重出血，疼痛明显可短期使用解痉药物，但需在医生指导下进行。治疗期间密切观察尿液颜色与排尿情况，若血尿持续或加重应立即就医。

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