王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

早期唐筛做了中期还要做吗

2025.06.16 14:17

早期唐筛和中期唐筛的检测内容和目的不同,建议两者都做。早期唐筛通常在孕11-13周进行,结合超声NT检查和血清学指标评估风险;中期唐筛则在孕15-20周进行,主要分析血清中的AFP、hCG等指标。两次筛查互相补充,能更全面评估胎儿染色体异常的风险。

早期唐筛的检测窗口有限,主要针对21-三体和18-三体的风险预测,而中期唐筛还能补充开放性神经管缺陷的评估。若早期结果低风险,中期筛查仍可能发现新的异常指标。例如,早期NT正常但中期血清AFP升高,可能提示神经管发育问题。早期筛查的检出率约85%,结合中期筛查可提升至90%以上。对于高龄孕妇或高风险人群,即使早期结果正常,中期筛查仍有必要。

注意事项包括筛查结果仅为概率评估,非确诊依据。若任一阶段提示高风险,需进一步通过无创DNA或羊水穿刺确认。两次筛查的采血时间不可互换,需严格按孕周进行。饮食或服药可能影响中期血清指标,抽血前需遵医嘱空腹或调整用药。部分医院将早中期筛查合并为序贯筛查,需提前了解当地医疗机构的检测方案。筛查前充分咨询医生,明确自身需求和检测局限性。