跟腱炎治疗方法有哪些

2025.07.23 08:37

跟腱炎治疗方法包括休息制动减少活动、冷敷缓解急性期肿痛、药物消炎镇痛、物理治疗促进修复、康复训练增强肌腱韧性。具体分析如下：

1.休息制动减少活动：跟腱炎急性期需立即停止跑跳等剧烈运动，避免进一步损伤。建议使用支具或弹性绷带固定踝关节，减轻跟腱张力。日常行走时可穿足跟垫高的鞋子，降低牵拉刺激。制动时间根据严重程度调整，通常需2-4周，期间可配合非负重活动维持肌力。

2.冷敷缓解急性期肿痛：炎症发作48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复。低温能收缩血管减少渗出，缓解局部红肿热痛。注意避免皮肤冻伤，冰袋需用毛巾包裹。慢性期转为热敷改善血液循环，但急性期禁用以免加重肿胀。

3.药物消炎镇痛：口服非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，减轻疼痛和炎症反应。严重者局部注射糖皮质激素，但需严格控制次数以防肌腱脆性增加。外用药膏如双氯芬酸钠凝胶可直接作用于患处，减少胃肠道副作用。

4.物理治疗促进修复：超声波治疗通过高频振动产生微热效应，加速组织修复。冲击波能刺激跟腱微血管再生，缓解慢性粘连。超短波和红外线可改善局部代谢，适合炎症消退后的恢复阶段。需由专业人员操作，疗程通常为10-15次。

5.康复训练增强肌腱韧性：炎症控制后逐步进行离心训练，如踮脚缓慢下落动作，提升跟腱抗拉能力。拉伸腓肠肌和比目鱼肌可降低肌腱张力，每天3组每组30秒。后期加入平衡垫训练增强本体感觉，预防复发。

治疗期间避免突然增加运动强度，选择软硬适中的鞋具。肥胖者需控制体重减轻跟腱负荷。若保守治疗无效且持续疼痛超过半年，需评估手术干预可能。定期复查调整方案，确保肌腱功能逐步恢复。

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