于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折愈合期分为哪几个阶段

2025.09.15 22:25

骨折愈合期分为血肿形成期、纤维性骨痂期、骨性骨痂期、骨痂重塑期、功能恢复期。具体分析如下:

1.血肿形成期:骨折后局部血管破裂出血,形成血肿。血肿内富含纤维蛋白和炎性细胞,为后续修复提供基础。此阶段持续约2至3天,需避免过度活动以防血肿扩大。

2.纤维性骨痂期:血肿逐渐机化,纤维组织增生形成软性骨痂。成纤维细胞和毛细血管长入,初步连接骨折断端。此阶段持续约2至3周,需保持稳定固定以促进纤维组织生长。

3.骨性骨痂期:纤维性骨痂逐渐被新生骨组织替代,形成硬性骨痂。骨痂强度增加,骨折断端初步愈合。此阶段持续约4至8周,需逐步增加负重以刺激骨痂硬化。

4.骨痂重塑期:新生骨组织通过破骨和成骨活动逐渐重塑,恢复原有骨结构。骨小梁排列趋于规则,力学强度接近正常。此阶段持续数月甚至数年,需适度活动以促进重塑。

5.功能恢复期:骨折部位功能逐渐恢复,肌肉和关节活动度改善。康复训练可加速功能恢复,避免僵硬或萎缩。此阶段需结合个体情况制定锻炼计划。

骨折愈合期间需遵循医嘱,定期复查评估愈合进展。避免过早负重或剧烈活动,防止二次损伤。营养补充对愈合至关重要,需保证钙、磷及蛋白质摄入。局部保暖可促进血液循环,加速修复。心理调节同样重要,保持积极心态有助于康复。