于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝骨骨折后的注意事项有哪些

2025.07.23 08:36

脚踝骨骨折后需注意及时固定制动、避免过早负重活动、定期复查影像检查、保持伤口清洁干燥、合理进行康复训练。具体分析如下:

1.及时固定制动:踝关节骨折后需立即采用支具或石膏固定,限制关节活动以防止骨折移位。固定时间通常为4-6周,期间严禁拆除外固定装置。固定范围需覆盖骨折部位及邻近关节,确保稳定性。

2.避免过早负重活动:骨折初期严禁患肢承重,需借助拐杖或轮椅辅助行动。负重时间需根据愈合情况逐步调整,通常6-8周后经医生评估方可部分负重。过早负重可能导致骨折端错位或延迟愈合。

3.定期复查影像检查:骨折后每2-4周需进行X线检查,观察骨痂形成及对位情况。若发现固定松动或愈合不良,需及时调整治疗方案。影像检查是判断愈合进程的重要依据。

4.保持伤口清洁干燥:术后或开放性骨折需每日消毒伤口,避免沾水或污染。敷料潮湿或渗液需立即更换。感染可能引发骨髓炎,严重影响骨折愈合。

5.合理进行康复训练:拆除固定后需在指导下进行踝关节屈伸、旋转等被动训练,逐步恢复活动度。训练强度以不引起疼痛为限,过度锻炼可能造成二次损伤。

踝关节骨折后需密切观察患肢肿胀及疼痛变化,出现异常需立即就医。饮食应补充钙质及蛋白质,促进骨痂形成。夜间休息时可抬高患肢以减轻水肿。康复期间避免剧烈运动或碰撞风险,严格遵循医嘱用药及复诊计划。