宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

巧克力囊肿影响怀孕吗

2025.05.27 08:32

巧克力囊肿确实可能影响怀孕。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,常见于卵巢,会导致卵巢功能受损、输卵管粘连或盆腔环境改变,从而降低自然受孕几率。30%-50%的子宫内膜异位症患者可能面临不孕问题,囊肿的大小、位置及严重程度直接影响生育能力。

巧克力囊肿影响怀孕的机制复杂多样。囊肿生长可能破坏卵巢组织,减少健康卵泡数量,导致排卵障碍。若囊肿引发盆腔粘连,输卵管可能无法正常拾取卵子,阻碍精卵结合。囊肿产生的炎性物质会改变盆腔微环境,影响胚胎着床。即使通过辅助生殖技术,巧克力囊肿患者的成功率也较常人偏低。手术切除囊肿虽可改善症状,但可能进一步减少卵巢储备,需权衡治疗与生育保护的平衡。

确诊巧克力囊肿且有生育需求时,建议尽早就医评估。妇科超声和激素检查可明确囊肿性质及卵巢功能。轻度囊肿可尝试自然受孕,若半年未果需考虑促排卵或人工授精。中重度患者可能需要腹腔镜手术,但术后需把握6-12个月的黄金受孕期。术后复发率高,必要时可咨询生殖专家制定试管方案。避免剧烈运动以防囊肿破裂,同时保持规律作息,减少雌激素摄入,如高脂肪饮食或含激素补品,以延缓病情进展。