王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫糜烂会是宫颈癌吗

2025.05.15 14:25

子宫糜烂与宫颈癌是两种不同的疾病,但可能存在一定关联。子宫糜烂通常指宫颈柱状上皮外移,属于生理性变化,而宫颈癌是恶性肿瘤,由高危型HPV持续感染等因素引起。两者本质不同,但长期未治疗的宫颈糜烂合并感染可能增加癌变风险。

宫颈糜烂在医学上称为宫颈柱状上皮异位,多见于育龄女性,受激素水平影响,宫颈管内柱状上皮向外生长取代鳞状上皮,呈现红色糜烂样外观。这种现象多为生理性改变,通常无需特殊治疗。宫颈癌则与高危型HPV如16、18型持续感染密切相关,伴随宫颈细胞异常增生,最终发展为恶性肿瘤。部分宫颈癌早期可能表现为糜烂样外观,容易与生理性糜烂混淆,但通过TCT薄层液基细胞学检测和HPV筛查可有效鉴别。

定期妇科检查是区分生理性糜烂与癌前病变的关键。建议有性生活的女性每年进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和TCT检查。若出现接触性出血、异常分泌物或长期不愈的糜烂,需及时就医排除恶性病变。避免过度治疗生理性糜烂,但也不可忽视伴随感染或细胞学异常的情况。保持健康的生活方式、接种HPV疫苗、注意性卫生有助于降低宫颈癌风险。任何宫颈病变均需由专业医生评估,切勿自行诊断或延误检查。