杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂会导致宫颈癌吗

2025.06.05 16:08

宫颈糜烂本身不会直接导致宫颈癌。宫颈糜烂是一种常见的生理现象,多数情况下属于宫颈柱状上皮外移,并非真正的组织溃烂。宫颈癌的主要病因是高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染,与宫颈糜烂无直接因果关系。

宫颈糜烂在过去曾被误解为疾病,甚至错误地与宫颈癌前病变关联。现代医学证实,宫颈糜烂通常是雌激素水平变化引起的生理性改变,尤其在育龄女性中较为普遍。真正需要警惕的是HPV感染,尤其是16型和18型等高危亚型,长期感染可能导致宫颈上皮内瘤变CIN,进而发展为宫颈癌。定期进行宫颈癌筛查如TCT和HPV检测比关注宫颈糜烂更重要,能有效发现早期癌前病变。

宫颈糜烂若伴随异常出血、分泌物增多或有异味,可能提示合并感染或其他病变,需就医排查。避免将生理性糜烂过度治疗,如不必要的物理治疗或手术,反而可能增加并发症风险。预防宫颈癌的关键在于接种HPV疫苗、保持安全性行为及定期筛查,而非针对宫颈糜烂采取干预。日常关注身体变化,科学认知生理现象与疾病的区别,有助于减少不必要的焦虑。