海绵肾是什么病

2025.07.02 16:15

海绵肾是一种先天性肾脏发育异常的疾病，主要表现为肾髓质集合管扩张形成多个小囊腔，形似海绵。该病属于肾小管发育不良的范畴，通常在影像学检查中偶然发现，多数患者无明显症状，但部分可能伴随尿路感染或结石形成。

海绵肾的发病机制与胚胎期集合管发育障碍有关，病理表现为肾髓质内集合管末端囊性扩张，直径通常为1-8毫米。扩张的管腔可能滞留尿液，增加尿盐沉积风险，进而诱发结石或反复感染。部分患者可能出现血尿、腰痛或排尿不适，但约半数病例终身无症状。诊断主要依靠影像学检查，如静脉尿路造影IVU或CT，特征性表现为肾乳头部位放射状排列的囊状扩张。

对于海绵肾患者，定期随访是关键，尤其需监测尿常规和肾功能。无症状者通常无需特殊治疗，但需保持充足水分摄入以减少结石风险。若合并感染或结石，需针对性使用抗生素或碎石治疗。避免长期服用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药。饮食上建议低盐、低草酸，限制高嘌呤食物。出现腰痛、发热或血尿时应及时就医，排除并发症。目前尚无根治方法，但多数患者预后良好，极少进展至肾功能衰竭。

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