外伤脑膜脑膨出的治疗方法是什么

2025.09.30 16:08

外伤性脑膜脑膨出的治疗以手术修复为主，结合术后综合管理。膨出部位脑组织及脑膜因外力损伤突出颅骨缺损处，需通过手术还纳膨出组织、修补硬脑膜并重建颅骨结构，防止感染和神经功能进一步损伤。

手术方式需根据膨出程度、位置及合并损伤制定方案。对于小型膨出且无感染迹象，可一期完成硬脑膜修补与颅骨成形术；若膨出组织缺血坏死或合并感染，需先清创控制感染，二期再行修补。术中需谨慎分离粘连组织，避免损伤血管及功能区脑组织。术后需密切监测颅内压、预防脑脊液漏，并联合抗生素、脱水剂及神经营养药物支持。伴有癫痫或神经功能障碍者需长期康复治疗及药物干预。

治疗过程中需注意术前全面评估影像学，明确膨出范围与毗邻结构关系。术后警惕脑水肿、颅内感染或脑脊液漏，早期发现需及时处理。康复阶段需结合高压氧、功能训练等促进神经恢复，定期随访观察颅骨愈合情况。避免剧烈运动或外力撞击头部，防止复发。合并颅高压或脑积水时需优先处理原发病因。严格遵循无菌操作与个体化方案是治疗成功的关键。

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