王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

切除子宫肌瘤能怀孕吗

2025.05.15 14:25

切除子宫肌瘤后能否怀孕取决于肌瘤的位置、大小、手术方式以及术后恢复情况。多数情况下,术后可以正常怀孕,但需根据个体情况评估生育能力是否受影响。

子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,若肌瘤位于子宫肌层或浆膜下且未损伤子宫内膜,术后怀孕几率较高。黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床,需通过宫腔镜等微创手术切除,术后内膜恢复良好仍可妊娠。若肌瘤较大或数量多,手术可能损伤子宫结构,需术后避孕数月待子宫修复。开腹手术或肌瘤剔除范围较大者,可能形成瘢痕子宫,增加妊娠期子宫破裂风险,需严格孕前评估。

术后计划怀孕需结合医生建议,通常建议避孕3-12个月以确保子宫愈合。孕前需通过超声检查确认肌瘤无复发、子宫内膜正常,并监测卵巢功能。妊娠后需加强产检,尤其关注胎盘位置及子宫瘢痕状态。若术后出现宫腔粘连或卵巢功能下降,可能需辅助生殖技术干预。肌瘤复发可能影响再次妊娠,需定期随访。备孕期间应保持健康的生活方式,避免激素紊乱,降低肌瘤复发风险。