张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

突然头晕呕吐该怎么办

2025.05.26 20:20

突然头晕呕吐应保持平卧休息避免跌倒、及时补充水分防止脱水、测量血压血糖排除异常、避免突然移动头部加重症状、就近就医明确诊断。具体分析如下:

1.保持平卧休息避免跌倒:突然头晕呕吐时身体平衡能力下降,平躺可减少跌倒风险。选择通风良好的环境,头部垫高约15度以减轻眩晕感。避免强光或噪音刺激,闭眼休息有助于缓解症状。若在户外需立即寻找支撑物缓慢坐下,防止因晕厥导致二次伤害。

2.及时补充水分防止脱水:呕吐可能导致体液大量流失,引发电解质紊乱。少量多次饮用温水或淡盐水,每次不超过50mL。可加入少量糖分维持能量,但避免一次性大量饮水刺激胃部。若呕吐剧烈无法进食,需就医通过静脉补液纠正脱水状态。

3.测量血压血糖排除异常:使用家用血压计检测是否出现低血压或高血压危象。血糖低于3.9mmol/L时立即进食糖果或含糖饮料。糖尿病患者需警惕酮症酸中毒,非糖尿病患者需排查低血糖反应。数据异常时应记录数值供医生参考。

4.避免突然移动头部加重症状:体位变化可能诱发耳石症或椎-基底动脉供血不足。起身时遵循三个30秒原则是先侧卧30秒,再坐起30秒,最后站立30秒。避免突然弯腰、转头等动作,减少内耳前庭系统受到的刺激。

5.就近就医明确诊断:持续超过30分钟的头晕呕吐需急诊处理,尤其是伴随胸痛、言语不清或肢体无力时。就医前记录症状发作时间、诱因及频率,避免自行服用止晕药物掩盖病情。必要时进行头颅CT或前庭功能检查。

突发头晕呕吐涉及多系统病理机制,需根据具体情况优先处理危及生命的状况。症状缓解后仍建议专科随访,排查潜在器质性疾病风险。日常应注意规律作息与适度锻炼,增强前庭系统代偿能力。