张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

突然头晕呕吐应该怎么办

2025.05.26 20:21

突然头晕呕吐应立即停止活动保持静卧、及时补充水分防止脱水、保持通风呼吸新鲜空气、避免突然移动头部加重症状、尽快就医排查潜在风险。具体分析如下:

1.立即停止活动保持静卧:头晕呕吐时身体平衡功能可能暂时失调,继续活动易导致跌倒或碰撞。应迅速坐下或平躺,减少头部晃动,降低脑部血流波动对前庭系统的刺激。静卧时建议选择侧卧位,避免呕吐物阻塞呼吸道,同时放松颈部肌肉缓解眩晕感。若在户外,需转移到安全区域,防止二次伤害。

2.及时补充水分防止脱水:呕吐会导致体液大量流失,引发电解质紊乱或低血容量性头晕。可少量多次饮用温水或淡盐水,每次不超过50mL,间隔10分钟。若呕吐剧烈无法进食,可含服冰块或蘸水湿润嘴唇。注意避免一次性大量饮水,以免刺激胃部引发再次呕吐。糖尿病患者需警惕高渗性脱水,必要时使用口服补液盐。

3.保持通风呼吸新鲜空气:密闭环境中缺氧或有害气体积聚可能诱发头晕呕吐。应迅速开窗通风,或转移至空气流通处。解开领口、腰带等紧束物,确保呼吸通畅。有条件时可使用氧气袋辅助供氧,但需避免长时间高浓度吸氧。若伴随面色苍白、冷汗,可能是低血糖或一氧化碳中毒,需立即脱离当前环境。

4.避免突然移动头部加重症状:内耳前庭系统异常或良性阵发性位置性眩晕患者,头部快速转动会刺激半规管淋巴液失衡。改变体位时需缓慢行动,尤其起床、躺下时分段完成动作。可尝试固定头部凝视远处静止物体,通过视觉代偿缓解眩晕。禁止突然弯腰、摇头或剧烈翻身,防止诱发更强烈的呕吐反射。

5.尽快就医排查潜在风险:持续超过30分钟的头晕呕吐可能提示脑卒中、迷路炎或颅内压升高等严重疾病。需记录发作时间、伴随症状如耳鸣、复视,就医时提供详细病史。急诊需优先检查血压、瞳孔及神经系统体征,必要时进行头颅CT或前庭功能测试。老年人及高血压患者即使症状缓解也应24小时内就诊。

突发头晕呕吐涉及多系统协同反应,需根据环境与个体差异灵活应对。核心原则是减少身体负荷、维持基础代谢稳定,同时为专业医疗干预争取时间。日常应注意记录发作诱因与频率,有助于后续病因鉴别与针对性预防。