和胃降逆的中药方剂

2025.06.25 08:25

和胃降逆的中药方剂主要用于调理胃气上逆引起的嗳气、恶心、呕吐、反酸等症状。这类方剂通过调和胃气、降逆止呕，恢复脾胃正常升降功能，适用于饮食不节、情志失调或寒热错杂导致的胃失和降。

经典方剂如旋覆代赭汤，由旋覆花、代赭石、人参、生姜、半夏、甘草、大枣组成，具有益气和胃、降逆化痰之效，适用于胃虚痰阻、嗳气频作。橘皮竹茹汤则以橘皮、竹茹、人参、甘草、生姜、大枣为主，清热补虚、和胃降逆，善治胃虚有热之呃逆。半夏泻心汤则配伍黄芩、黄连、干姜、半夏等，寒热并用，调和脾胃，对寒热互结的痞满呕吐效果显著。丁香柿蒂散温中降逆，适用于胃寒呃逆；小半夏汤化饮降逆，专治痰饮停胃的呕吐。临床需根据具体证型辨证选方，如痰湿重者加茯苓、白术，气滞明显者配木香、砂仁。

使用和胃降逆方剂时需注意的方面包括实证呕吐忌用补益药，以免壅滞气机；代赭石等金石类药物久服易伤脾胃，中病即止；孕妇慎用半夏、代赭石等降逆峻药。胃热阴伤者需配伍麦冬、石斛以防温燥伤阴。服药期间忌生冷油腻，保持情绪舒畅。若呕吐剧烈或伴便血、高热，需及时就医，排除急重症。

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