崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔炎会导致不孕症吗

2025.05.16 08:20

盆腔炎确实可能导致不孕症。盆腔炎是女性生殖系统常见的感染性疾病,若未及时治疗或反复发作,可能引发输卵管粘连、阻塞或卵巢功能损伤,进而干扰受精卵运输或着床,最终造成不孕。据统计,约10%-15%的盆腔炎患者会因输卵管问题导致生育障碍,多次发作后风险可升至50%以上。

盆腔炎引发不孕的机制复杂且渐进。病原体上行感染会首先侵袭输卵管黏膜,引发充血水肿,长期炎症导致纤毛功能丧失及管腔狭窄。急性期若未彻底治愈,转为慢性炎症后可能形成瘢痕组织,造成输卵管完全闭塞或部分粘连,使精卵无法结合。炎症产生的渗出液可能改变盆腔微环境,影响卵子质量或干扰胚胎发育。盆腔粘连还可能限制卵巢活动,导致排卵异常。部分患者虽能自然受孕,但宫外孕风险显著增加,因受损输卵管无法将受精卵顺利输送至宫腔。

预防盆腔炎导致不孕需重视早期规范治疗。急性期应足疗程使用抗生素,避免症状缓解后自行停药。性活跃期女性需定期筛查衣原体、淋球菌等常见病原体,伴侣需同步治疗以防交叉感染。妇科手术或分娩后需严格遵循无菌操作,减少医源性感染。出现下腹坠痛、异常分泌物等症状时需及时就医,延误诊治可能加重组织损伤。计划妊娠前可通过输卵管造影或超声评估盆腔状态,必要时行腹腔镜松解粘连。日常保持卫生习惯、避免频繁冲洗阴道、合理避孕均有助降低感染风险。