崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔炎会不孕不育吗

2025.05.16 08:20

盆腔炎确实可能导致不孕不育。盆腔炎是女性生殖系统常见的感染性疾病,若未及时规范治疗,可能引发输卵管粘连、堵塞或卵巢功能损伤,进而影响受孕能力。临床数据显示,约10%-15%的盆腔炎患者会发展为不孕症,反复发作的盆腔炎患者风险更高。

盆腔炎引发不孕的机制主要与炎症后遗症有关。病原体上行感染可造成输卵管黏膜破坏,形成瘢痕组织导致管腔狭窄或闭锁,阻碍精卵结合及受精卵运输。急性盆腔炎发作一次,输卵管性不孕风险增加12%,三次以上发作风险升至50%。炎症还可能波及卵巢,引起排卵障碍或黄体功能不全。慢性盆腔炎导致的盆腔粘连会改变子宫位置,干扰胚胎着床。部分患者虽能自然受孕,但宫外孕风险较常人高6-10倍。

预防不孕需重视盆腔炎的早期干预。出现下腹痛、异常分泌物等症状时应立即就医,完成足疗程抗生素治疗。治疗期间禁止性生活,性伴侣需同步治疗以防交叉感染。慢性盆腔炎患者可配合中药调理或物理治疗。计划怀孕前建议进行输卵管造影评估,存在严重粘连者可考虑腹腔镜手术。日常注意经期卫生,避免频繁阴道冲洗,规范使用避孕措施减少意外妊娠及流产风险。定期妇科检查有助于发现隐匿性感染。