宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

横位胎位是什么意思

2025.05.23 08:55

横位胎位是指胎儿在子宫内处于横向位置,头部和臀部分别位于母体两侧,身体长轴与母体长轴垂直。这种胎位在妊娠晚期较为少见,但属于异常胎位之一,可能增加分娩风险,需密切监测并及时干预。

横位胎位通常由多种因素导致。子宫形态异常如双角子宫、胎盘位置异常如前置胎盘、羊水过多或过少、多胎妊娠等均可能限制胎儿活动,使其无法转为头位或臀位。经产妇腹壁松弛或胎儿较小也可能增加横位发生概率。妊娠28周前胎儿活动空间较大,胎位可能自行调整,但若妊娠晚期仍为横位,自然转位概率显著降低。医学上可通过超声检查明确诊断,并结合触诊确认胎儿脊柱与母体脊柱的垂直关系。

发现横位胎位需高度重视。妊娠32周后若未纠正,可能尝试外倒转术,由专业医生在超声引导下推动胎儿转为头位,但存在胎盘早剥或胎膜早破风险。分娩时横位可能导致脐带脱垂或子宫破裂,通常需剖宫产以确保安全。孕妇应避免剧烈运动,定期产检监测胎位变化,出现腹痛或阴道流血立即就医。部分情况下,医生会建议使用膝胸卧位辅助调整胎位,但需在指导下进行。及时与产科医生沟通,制定个性化方案是处理横位胎位的核心原则。