癫痫的手术治疗方法有什么

2025.09.11 19:33

癫痫的手术治疗方法包括前颞叶切除术、胼胝体切开术、病灶切除术、大脑半球切除术、迷走神经刺激术。具体分析如下：

1.前颞叶切除术：前颞叶切除术适用于颞叶癫痫，通过切除异常放电的颞叶组织控制发作。手术需精确定位癫痫灶，避免损伤周围功能区。术后可能改善发作频率，但需评估语言和记忆功能风险。

2.胼胝体切开术：胼胝体切开术针对难治性全面性癫痫，通过切断胼胝体减少异常放电扩散。手术可降低跌倒发作风险，但可能影响双侧协调功能。术后需密切观察神经功能变化。

3.病灶切除术：病灶切除术适用于明确结构性异常的癫痫，如肿瘤或血管畸形。手术直接切除致病灶，需结合影像学精确定位。术后发作控制率较高，但需评估病灶与功能区关系。

4.大脑半球切除术：大脑半球切除术用于一侧大脑严重病变的癫痫，如半球巨脑回。手术切除或断开病变半球，阻断异常放电。术后可能显著减少发作，但需承担偏瘫等神经功能缺损风险。

5.迷走神经刺激术：迷走神经刺激术通过植入设备刺激迷走神经，调节脑电活动。适用于药物难治性癫痫且不适合切除手术者。需定期调整刺激参数，可能逐步改善发作频率。

手术需严格评估适应症，结合脑电图、影像学等综合判断。术后需长期随访，监测发作控制及神经功能变化。药物调整需谨慎，避免突然停药诱发发作。康复训练对功能恢复有重要意义。

相关推荐