宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产多久子宫会归位

2025.05.23 09:19

剖腹产后子宫通常需要6-8周恢复到孕前状态。这一过程称为子宫复旧,通过持续宫缩排出恶露,逐渐缩小体积至未孕时的梨形大小。产后42天复查时,医生会通过触诊或超声评估恢复情况,若存在胎盘残留或感染可能延长恢复周期。

子宫复旧速度受多重因素影响。哺乳可促进缩宫素分泌,加速宫缩;多胎妊娠或羊水过多的产妇因子宫过度扩张,复旧时间可能延长至10周。产后适当活动有助于恶露排出,但过度劳累可能引发子宫脱垂。剖宫产切口愈合与子宫收缩同步进行,术后需观察恶露颜色变化,鲜红色持续超过2周或伴有发热需警惕感染。

注意避免产后过早负重或剧烈运动,防止增加腹压阻碍恢复。保持会阴清洁,42天内禁止性生活及盆浴。若复查发现子宫复旧不全,可能需药物治疗或清宫手术。个体差异较大,高龄或贫血产妇恢复较慢,需加强营养与随访。出现剧烈腹痛、恶露异味等异常症状应立即就医。