宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产子宫多久能归位

2025.05.27 08:31

剖腹产后子宫通常需要6-8周恢复到孕前状态。子宫复旧是一个自然生理过程,通过持续宫缩逐渐缩小体积,同时子宫内膜完成再生修复。产后初期子宫重量约1000克,6周后可降至50-70克接近未孕水平,这一过程受哺乳、年龄及个体差异影响。

子宫复旧速度与多种因素相关。哺乳时催产素分泌能促进宫缩,加速子宫收缩;适度活动有助于恶露排出,但过度劳累可能延长恢复时间。产后42天复查通过B超可确认子宫位置及内膜恢复情况,若存在胎盘残留或感染需及时处理。恶露变化是重要观察指标,初期为鲜红色,逐渐转为淡黄色最后停止,若持续大量出血或出现异味需就医。

注意保持会阴清洁,避免盆浴以防感染;遵医嘱使用宫缩剂或抗生素;饮食需营养均衡但避免活血食材过量摄入。剖宫产切口愈合与子宫复旧不同步,需同时关注伤口护理。产后6周内禁止性生活及剧烈运动,咳嗽时按压腹部减轻切口张力。若出现发热、腹痛加剧或恶露异常,提示可能存在子宫复旧不全或感染,需立即医疗干预。定期复查是确保子宫安全归位的关键措施。