怎么辨别酒精性脂肪肝

2025.09.23 10:48

酒精性脂肪肝是由于长期过量饮酒导致肝脏脂肪堆积的疾病。早期症状可能不明显，但随着病情发展，可能出现乏力、右上腹不适、食欲减退等表现。

辨别酒精性脂肪肝需结合饮酒史、临床表现及医学检查。长期饮酒者若出现肝区隐痛、消化不良或体重异常下降，应警惕脂肪肝可能。医学检查包括肝功能检测，如转氨酶升高，尤其是AST/ALT比值大于2，提示酒精性肝损伤。影像学检查如超声或CT可显示肝脏脂肪浸润，表现为肝脏回声增强或密度降低。必要时需肝活检确诊，但通常非首选。戒酒后症状改善或指标好转也可辅助诊断。

诊断时需排除其他肝病，如病毒性肝炎、药物性肝损伤或非酒精性脂肪肝。长期饮酒者即使无症状也应定期筛查肝功能。若确诊酒精性脂肪肝，需严格戒酒，配合营养支持及适度运动，避免高脂饮食。部分患者可能进展为肝炎、肝硬化，需密切监测。就医时应如实告知饮酒史，避免漏诊或误诊。

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