酒精性脂肪肝是怎么区分的

2025.09.18 16:35

酒精性脂肪肝的区分主要依据病因、病理特征及临床表现，分为单纯性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝硬化三个阶段。

单纯性脂肪肝是早期阶段，由长期过量饮酒导致肝细胞内脂肪过度堆积，通常无明显症状，可能仅表现为轻度肝区不适或疲劳。酒精性脂肪性肝炎则伴随炎症反应，肝细胞损伤加剧，可能出现黄疸、食欲减退或腹部胀痛。若持续饮酒，炎症反复发作可进展为酒精性肝硬化，此时肝脏结构破坏，形成纤维化，伴随门静脉高压、腹水或消化道出血等严重并发症。

区分酒精性脂肪肝需结合饮酒史、实验室检查和影像学结果。长期饮酒者若肝功能异常或超声显示脂肪浸润，需警惕脂肪肝。肝活检是确诊金标准，但非必要时常以无创检查替代。戒酒是治疗核心，早期干预可逆转脂肪肝，晚期则需综合管理并发症。注意避免与其他类型脂肪肝混淆，如非酒精性脂肪肝需排除代谢因素。定期监测肝功能及肝脏形态变化，及时调整治疗方案至关重要。

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