吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿惊厥的症状是什么

2025.09.01 08:56

小儿惊厥的症状是突然意识丧失、四肢强直或抽动、双眼上翻或凝视、口吐白沫或流涎、面色青紫或苍白。具体分析如下:

1.突然意识丧失:小儿惊厥发作时,意识突然丧失是最常见的表现。患儿对外界刺激无反应,呼之不应,可能伴随短暂昏迷。意识丧失通常持续数秒至数分钟,严重时可能更久。部分患儿发作后出现嗜睡或烦躁不安,属于惊厥后状态。

2.四肢强直或抽动:患儿四肢肌肉可能出现强直性收缩,表现为肢体僵硬伸直。部分患儿表现为阵挛性抽动,即四肢不自主、节律性抖动。抽动可能局限于某一肢体,也可能波及全身。发作时肌肉张力异常增高,触摸肢体可感到明显僵硬。

3.双眼上翻或凝视:患儿眼球向上翻转,露出眼白,或固定凝视某一方向。瞳孔可能扩大,对光反射减弱或消失。部分患儿出现眼球水平或垂直震颤。眼部症状是惊厥发作的重要标志,反映大脑异常放电影响眼球运动神经。

4.口吐白沫或流涎:由于咀嚼肌痉挛或自主神经功能紊乱,患儿口腔分泌物增多,形成白沫从口角流出。部分患儿因咽喉肌肉失控导致唾液无法下咽,表现为持续流涎。发作时可能伴随牙关紧闭或磨牙动作。

5.面色青紫或苍白:惊厥发作时呼吸可能暂时受阻,导致缺氧,表现为面部、口唇青紫。部分患儿因交感神经兴奋,外周血管收缩,出现面色苍白。严重缺氧可能加重脑损伤,需及时处理。

惊厥发作期间避免强行按压肢体,防止骨折或软组织损伤。保持呼吸道通畅,将头偏向一侧防止误吸。记录发作时间和表现,便于后续诊断。发作结束后及时就医,排除潜在疾病。反复发作需完善检查明确原因。