输尿管堵塞怎么治疗

2025.06.06 19:49

输尿管堵塞的治疗方法包括手术解除梗阻、放置输尿管支架管、体外冲击波碎石、药物治疗缓解症状、经皮肾造瘘引流。具体分析如下：

1.手术解除梗阻：通过开放手术或微创腔镜技术直接切除或疏通堵塞部位，适用于严重梗阻或合并解剖异常的情况，术后需密切观察排尿及肾功能恢复情况。

2.放置输尿管支架管：在膀胱镜或输尿管镜下植入双J管，临时扩张输尿管并维持尿液引流，适合短期缓解梗阻或术前过渡，需定期更换以避免感染或支架管堵塞。

3.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒随尿液排出，适用于结石导致的梗阻，需结合影像定位精准操作，术后辅以利尿和体位排石。

4.药物治疗缓解症状：使用解痉药减轻输尿管痉挛性疼痛，抗生素预防感染，必要时用碱性药物调节尿液酸碱度以辅助排石，需严格遵医嘱控制用药周期。

5.经皮肾造瘘引流：在超声引导下穿刺肾脏建立临时外引流通道，适用于急性肾功能损害或无法立即手术者，需保持引流管通畅并预防穿刺部位感染。

治疗期间需定期复查影像学及肾功能指标，避免剧烈运动或憋尿，饮食应控制高草酸、高嘌呤食物摄入，出现发热、血尿等异常症状需及时就医。

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