宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体炎如何判断是什么引起的

2025.09.28 17:07

扁桃体炎的病因通常分为细菌感染和病毒感染两大类,需结合症状、体征及实验室检查综合判断。

细菌性扁桃体炎常见由A组β-溶血性链球菌引起,典型表现为突发高热、咽痛剧烈、扁桃体充血肿胀伴白色脓点,可能伴随颌下淋巴结肿大。病毒感染则多由腺病毒、流感病毒等引发,症状相对较轻,常伴有咳嗽、流涕等上呼吸道症状。临床可通过咽拭子培养或快速抗原检测明确病原体,血常规检查中细菌感染通常显示中性粒细胞升高,而病毒感染可能淋巴细胞比例增高。

判断病因时需注意症状持续时间和伴随表现。细菌感染若未及时治疗可能引发风湿热或肾炎等并发症,需尽早使用抗生素。病毒感染多为自限性,以对症治疗为主。避免自行滥用抗生素,需严格遵医嘱。日常需保持口腔卫生,多饮水,避免辛辣刺激食物。若反复发作或伴随呼吸困难、持续高热不退,需及时就医排除其他疾病。