肉芽肿性前列腺炎有何体征

2025.07.09 14:15

肉芽肿性前列腺炎是一种特殊类型的前列腺炎症，典型体征包括下尿路刺激症状、会阴部疼痛以及直肠指检可触及硬结或肿大前列腺。部分患者可能出现发热、乏力等全身症状，少数情况下伴随血尿或精液带血。

肉芽肿性前列腺炎的体征表现多样，主要与炎症反应和肉芽肿形成有关。下尿路症状如尿频、尿急、排尿困难较为常见，因前列腺肿大压迫尿道所致。会阴部或耻骨上区疼痛多呈持续性，可能放射至腰骶部。直肠指检是重要检查手段，可发现前列腺质地坚硬、表面不规则或局部结节，需与前列腺癌鉴别。部分病例因肉芽肿累及膀胱或输尿管，可能引发肾积水或尿潴留。全身症状如低热、关节痛提示免疫反应活跃，多见于感染后或特发性肉芽肿性前列腺炎。实验室检查可见白细胞升高，前列腺特异性抗原PSA可能一过性增高。影像学检查如超声或MRI有助于评估前列腺结构及周围组织受累情况。

诊断肉芽肿性前列腺炎需结合临床表现、实验室及影像学结果，必要时行前列腺穿刺活检以排除恶性肿瘤。治疗以抗感染、抗炎及免疫调节为主，但需警惕长期使用激素的副作用。患者应避免辛辣饮食、久坐及过度劳累，定期随访监测病情变化。若出现排尿严重困难或肾功能异常，需及时干预防止并发症。

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