陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性肾输尿管膀胱彩超检查什么

2025.06.12 09:24

女性肾输尿管膀胱彩超检查肾脏形态结构、输尿管通畅性、膀胱容量与形态、泌尿系统结石、泌尿系统占位性病变。具体分析如下:

1.肾脏形态结构:彩超可清晰显示肾脏大小、轮廓及内部结构,观察肾实质回声是否均匀,肾盂肾盏有无扩张或变形。通过多普勒模式评估肾血流情况,判断肾脏灌注状态。对于先天性发育异常如重复肾、马蹄肾等结构变异具有较高诊断价值。

2.输尿管通畅性:检查输尿管走行区域是否存在扩张或梗阻,间接反映尿液引流是否受阻。尤其关注输尿管膀胱开口处及跨越髂血管段的狭窄部位,可提示结石嵌顿或外部压迫导致的积水征象。

3.膀胱容量与形态:测量膀胱充盈状态下的容积,观察壁厚度是否均匀,黏膜面是否光滑。排尿后复查可评估残余尿量,辅助判断排尿功能障碍。动态观察膀胱收缩过程有助于发现憩室或膨出等结构异常。

4.泌尿系统结石:高频探头能检出肾盂、输尿管及膀胱内的高回声灶伴声影,明确结石位置、大小及是否造成尿路梗阻。彩超对X线阴性结石的检出具有独特优势,同时可评估结石引发的肾积水程度。

5.泌尿系统占位性病变:识别肾脏、膀胱等部位的异常团块,通过回声特点初步判断囊实性。彩色多普勒可显示病灶血供情况,为肿瘤性病变提供鉴别依据,如膀胱肿瘤多表现为基底血流丰富的乳头状突起。

检查前需适度憋尿以保证膀胱充分充盈,但避免过度充盈导致图像失真。穿着宽松衣物便于暴露检查部位,检查过程中配合呼吸调整体位。若有急性尿路感染症状应提前告知医师,妊娠期女性需谨慎评估检查必要性。