于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰骶酸痛会有什么病

2025.09.15 22:25

腰骶酸痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骶髂关节紊乱、盆腔炎性疾病有关。具体分析如下:

1.腰肌劳损:长期姿势不良或过度负重导致腰部肌肉及筋膜慢性损伤,局部血液循环受阻,代谢产物堆积引发酸痛。疼痛特点为钝痛或胀痛,活动后加重,休息可缓解。

2.腰椎间盘突出:椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根,引起腰骶部放射性疼痛。常见症状包括下肢麻木、无力,咳嗽或弯腰时疼痛加剧,需通过影像学明确诊断。

3.强直性脊柱炎:慢性炎症主要累及骶髂关节和脊柱,早期表现为晨僵和腰骶部隐痛,后期可能引发关节强直。疼痛夜间明显,活动后减轻,需结合血液检查及影像综合判断。

4.骶髂关节紊乱:外力作用或妊娠等因素导致关节错位,表现为单侧或双侧腰骶部剧痛,活动受限。疼痛可向下肢放射,手法复位及物理治疗是常用干预方式。

5.盆腔炎性疾病:女性盆腔器官感染引发腰骶部牵涉痛,伴随下腹坠胀、分泌物异常。炎症刺激周围组织导致持续性酸痛,需抗感染治疗并排查妇科病变。

出现腰骶酸痛时需避免久坐或负重,注意保暖防寒,及时就医明确病因。饮食宜清淡,适度锻炼增强腰背肌力量,睡眠选择硬板床减少脊柱压力。