陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎有何特点

2025.07.28 15:37

前列腺炎是男性常见泌尿系统疾病,主要表现为排尿异常、盆腔疼痛及性功能障碍。根据病程和病因可分为急慢性细菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征等类型,发病与感染、免疫异常或盆底肌肉功能紊乱密切相关。

前列腺炎的典型症状包括尿频、尿急、排尿灼痛,部分患者出现会阴部或耻骨区钝痛,疼痛可能放射至腰骶部。急性细菌性前列腺炎常伴随发热、寒战等全身症状,慢性患者则多见反复发作的骨盆区域不适。实验室检查可见前列腺液白细胞增多,细菌培养阳性可确诊感染类型。慢性非细菌性前列腺炎占临床多数,其发病机制尚未完全明确,可能与神经内分泌失调、氧化应激等因素相关。部分患者合并焦虑抑郁状态,症状严重程度与心理因素存在交互影响。

确诊前列腺炎需结合直肠指诊、前列腺液分析和影像学检查,排除泌尿系结石、肿瘤等疾病。治疗需针对不同类型选择抗生素、α受体阻滞剂或抗炎药物,配合物理治疗和心理疏导。避免久坐、规律排精、限制酒精及辛辣食物摄入有助于缓解症状。急性感染需足疗程用药防止转为慢性,慢性患者应建立长期管理意识,过度治疗可能加重盆底功能紊乱。出现血尿、急性尿潴留等并发症需及时就医,定期复查前列腺特异性抗原有助于监测病情变化。