陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何判断哪种前列腺炎

2025.06.12 09:24

前列腺炎可通过症状特点、病程长短、检查结果、对治疗反应、伴随疾病进行区分。具体分析如下:

1.症状特点:不同前列腺炎临床表现差异明显,急性细菌性前列腺炎起病急骤,高热寒战伴排尿困难,慢性细菌性前列腺炎以反复尿频尿痛为主,慢性盆腔疼痛综合征则表现为长期会阴胀痛而无感染迹象,无症状炎症型仅通过检查发现。

2.病程长短:急性细菌性前列腺炎病程短且症状剧烈,多在数日内进展;慢性类型症状持续超过3个月,时轻时重,尤其非细菌性炎症可能迁延数年。

3.检查结果:前列腺液显微镜检查显示白细胞数量差异,细菌培养可明确病原体,影像学能排除脓肿等并发症,慢性炎症可能伴随前列腺质地变硬或钙化灶。

4.对治疗反应:抗生素对细菌性前列腺炎效果显著,非细菌性炎症使用抗生素无效但可能对α受体阻滞剂或物理治疗有应答,部分病例需结合心理干预。

5.伴随疾病:部分前列腺炎与泌尿系结石、尿道狭窄或盆底肌功能障碍相关,需排查是否由邻近器官病变继发,或与自身免疫异常存在关联。

出现相关症状时需及时就医,避免自行用药延误病情。日常应减少久坐和辛辣饮食,保持规律排尿,适度运动改善盆腔血液循环,严格遵医嘱完成疗程。