脑瘤破裂出血昏迷怎么办

2025.09.25 16:46

脑瘤破裂出血导致昏迷属于神经外科急症，需立即送医抢救。关键措施包括保持呼吸道通畅、控制颅内压及紧急手术清除血肿或切除肿瘤，以降低脑组织损伤风险。任何延误都可能危及生命，必须争分夺秒处理。

脑瘤破裂出血时，血液进入脑实质或蛛网膜下腔，可能引发颅内压骤升、脑疝或脑干功能衰竭。昏迷表明中枢神经系统严重受损，需通过CT或MRI快速定位出血部位。治疗以多学科协作为主：神经外科可能行开颅减压或微创引流，重症医学科负责维持生命体征，如机械通气、降颅压药物甘露醇及血压管理。若肿瘤性质明确如胶质瘤、动脉瘤，手术需结合病理结果制定后续放化疗方案。术后可能遗留神经功能障碍，需早期康复干预。

转运昏迷患者时需固定头部避免晃动，监测瞳孔及呼吸变化。家属需配合签署手术知情同意书，明确手术风险如感染、再出血等。术后需警惕肺部感染、癫痫等并发症，长期随访肿瘤复发情况。避免自行使用止血药或偏方，以免干扰治疗。康复阶段需营养支持及被动锻炼，预防肌肉萎缩。此类疾病预后差异大，与出血量、肿瘤位置及救治时效密切相关，及时专业救治是改善生存质量的核心。

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