黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑瘤破裂怎么办

2025.09.11 19:33

脑瘤破裂需立即就医避免延误治疗、保持患者安静减少活动、监测生命体征防止恶化、根据病情选择手术或药物控制、术后密切观察预防并发症。具体分析如下:

1.立即就医避免延误治疗:脑瘤破裂属于急症,必须第一时间送往医院。破裂可能导致颅内压骤升或出血,危及生命。专业医疗团队会通过影像检查明确出血位置和程度,制定抢救方案。延迟就医可能造成不可逆的脑损伤,甚至死亡。

2.保持患者安静减少活动:在送医过程中需尽量稳定患者情绪,避免剧烈移动或情绪激动。任何身体活动都可能加重出血或颅内压升高。建议平卧并将头部稍微抬高,减少血液向脑部流动的压力。

3.监测生命体征防止恶化:密切观察患者的呼吸、心跳、血压和意识状态。脑瘤破裂可能引发呼吸抑制或休克,需及时采取吸氧、输液等措施维持基本生命功能。若出现瞳孔不等大或昏迷加深,提示病情恶化。

4.根据病情选择手术或药物控制:部分病例需紧急手术清除血肿或切除肿瘤,降低颅内压。若无法立即手术,可能使用脱水药物暂时缓解脑水肿。具体方案需结合出血量、肿瘤位置及患者整体状况决定。

5.术后密切观察预防并发症:手术后仍需持续监护,防止感染、再出血或脑积水。康复阶段可能需配合药物控制癫痫或脑水肿,定期复查影像评估恢复情况。

脑瘤破裂后需严格遵循医嘱,避免自行用药或中断治疗。康复期间注意饮食清淡,控制血压稳定,减少剧烈运动。定期复查有助于早期发现异常,及时调整治疗方案。