于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

软组织损伤怎么治疗

2025.07.23 08:37

软组织损伤可通过休息制动避免二次伤害、冷敷缓解肿胀疼痛、药物外敷或口服消炎镇痛、物理治疗促进恢复、逐步康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.休息制动避免二次伤害:急性期需立即停止活动,必要时使用支具或绷带固定受损部位,减少组织进一步撕裂或出血。制动时间根据损伤程度而定,轻度需3-5天,重度可能需2-3周。过度活动可能加重炎症,延迟愈合。

2.冷敷缓解肿胀疼痛:损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,血管收缩可减少局部渗血和组织液渗出。避免皮肤冻伤,需用毛巾包裹冰袋。冷敷能降低神经敏感性,短期内有效缓解疼痛。

3.药物外敷或口服消炎镇痛:非甾体抗炎药可口服抑制前列腺素合成,减轻红肿热痛。外用药膏如中药贴敷可活血化瘀,但皮肤破损时禁用。严重疼痛可短期结合肌肉松弛剂,需遵医嘱控制剂量。

4.物理治疗促进恢复:急性期过后采用热敷、超声波或电疗改善血液循环,加速代谢废物清除。热敷温度不宜超过40℃,每次20-30分钟。物理疗法需持续1-2周,帮助纤维组织有序排列。

5.逐步康复训练恢复功能:肿胀消退后开始低强度关节活动,如踝泵运动或等长收缩。2周后增加抗阻训练,逐步恢复肌力和柔韧性。训练强度以不引起疼痛为限,避免突然发力导致再损伤。

损伤初期忌揉搓或热敷患处,可能加重出血。康复期间出现持续疼痛或活动受限需及时就医,排除骨折或韧带断裂。慢性损伤患者需调整运动姿势,避免长期单一动作重复。饮食宜补充蛋白质和维生素C,促进胶原合成。