慢性宫颈炎常见的病变有哪些

2025.04.29 08:09

慢性宫颈炎常见的病变有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈肥大、宫颈管黏膜炎。具体分析如下：

1.宫颈糜烂：宫颈糜烂是宫颈表面鳞状上皮被柱状上皮取代的现象，外观呈红色颗粒状。根据范围可分为轻度、中度和重度。多数无明显症状，部分可能出现接触性出血或分泌物增多。临床需与生理性柱状上皮异位鉴别，必要时行宫颈细胞学检查排除恶性病变。

2.宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物，多为单发、带蒂、表面光滑。常见于育龄期，表现为阴道异常出血或分泌物增加。息肉质地柔软，易出血，需手术摘除并送病理检查以排除恶变可能。

3.宫颈腺囊肿：宫颈腺囊肿因腺体导管阻塞导致黏液潴留形成，表现为宫颈表面多个青白色小囊泡。通常无自觉症状，偶在妇科检查时发现。囊肿较小且无症状者无需治疗，较大或合并感染时可穿刺引流或电灼处理。

4.宫颈肥大：宫颈肥大因慢性炎症长期刺激导致结缔组织增生，宫颈体积均匀增大。质地较硬，表面光滑，可能伴随分泌物增多。需结合宫颈癌筛查排除其他病变，一般无需特殊治疗，以观察为主。

5.宫颈管黏膜炎：宫颈管黏膜炎局限于宫颈管内膜层，表现为宫颈口充血、水肿及脓性分泌物。常见症状为下腹坠胀、腰骶酸痛，分泌物刺激可能引发外阴瘙痒。治疗以局部抗炎为主，严重者需全身用药。

慢性宫颈炎的病变表现多样，临床需结合病史、体征及辅助检查综合判断。不同病变的处理原则差异显著，早期识别与规范干预对预防病情进展至关重要。定期妇科检查是发现潜在问题的有效手段。

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