蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

不喝酒为什么出现肝掌

2025.09.23 10:48

肝掌的出现通常与肝功能异常有关,但不喝酒的人群也可能因其他原因导致这一症状。肝掌表现为手掌大小鱼际处皮肤发红,按压后褪色,是毛细血管扩张的表现。虽然酒精是肝损伤的常见诱因,但非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝病或遗传代谢性疾病同样可能引发肝功能异常,进而出现肝掌。

肝掌的形成机制与体内雌激素水平升高有关。肝脏功能受损时,对雌激素的灭活能力下降,导致雌激素在体内积累,刺激毛细血管扩张。非酒精性脂肪肝患者因肝脏脂肪堆积引发炎症,可能逐步发展为肝纤维化或肝硬化,从而出现肝掌。病毒性肝炎如乙肝、丙肝也可能直接损伤肝细胞,影响代谢功能。某些自身免疫性疾病如原发性胆汁性胆管炎或遗传性疾病如血色病同样可能导致肝功能异常,即使不饮酒也可能出现肝掌。

发现肝掌时应及时就医检查,明确病因。肝功能检测、肝炎病毒筛查、影像学检查如B超或CT有助于诊断。避免自行判断或忽视症状,尤其伴随乏力、食欲减退、黄疸时需警惕严重肝病。保持健康的生活方式,控制体重、避免滥用药物、接种肝炎疫苗可降低非酒精性肝病风险。早期干预能有效延缓疾病进展,改善预后。