彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

老人身上长褥疮怎么办

2025.03.18 09:24

老人身上长褥疮需要及时采取综合治疗措施,包括减轻压力、保持皮肤清洁、促进伤口愈合以及预防感染。褥疮是由于长时间局部受压导致血液循环障碍,皮肤和组织缺血坏死形成的,常见于长期卧床或行动不便的老人。治疗褥疮的关键在于早期发现和干预,避免病情进一步恶化。

首先,减轻局部压力是治疗褥疮的基础。使用气垫床、泡沫垫或翻身枕等辅助工具,帮助分散身体压力,避免同一部位长时间受压。定期翻身,每两小时更换一次体位,确保受压部位得到充分休息。其次,保持皮肤清洁和干燥至关重要。每天用温水清洗患处,避免使用刺激性肥皂或清洁剂。清洗后轻轻拍干,避免摩擦。对于已经形成的褥疮,需根据伤口情况选择合适的敷料,如泡沫敷料、水胶体敷料或抗菌敷料,以促进愈合。如果伤口有感染迹象,需及时就医,遵医嘱使用抗生素或进行清创处理。

在治疗过程中,营养支持也不可忽视。老人应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜和水果,以增强身体修复能力。同时,保持充足的水分摄入,避免脱水。心理护理同样重要。长期卧床的老人容易产生焦虑、抑郁等情绪,家属应给予充分关怀和鼓励,帮助老人树立信心,积极配合治疗。

褥疮的预防比治疗更为重要。日常护理中应定期检查皮肤状况,尤其是骨突部位,如骶尾部、髋部、足跟等。发现皮肤发红、肿胀或破损时,应立即采取措施。避免使用粗糙的床单或衣物,减少摩擦和剪切力。对于行动不便的老人,应鼓励进行适当的床上活动,如抬臀、抬腿等,以促进血液循环。若褥疮情况严重或久治不愈,应及时就医,寻求专业医疗帮助,避免延误病情。