彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

瘫痪病人身上长褥疮怎么办

2025.03.18 09:24

瘫痪病人身上长褥疮需要及时采取综合治疗措施,包括减轻局部压力、促进伤口愈合、预防感染以及改善全身状况。褥疮是由于长期卧床导致局部皮肤受压、血液循环不良引起的组织损伤,严重时可能引发感染甚至危及生命。早期发现和正确处理至关重要。

首先,减轻局部压力是治疗褥疮的关键。瘫痪病人应定期翻身,避免同一部位长时间受压。使用气垫床、减压垫等辅助工具可以有效分散压力,减少皮肤损伤。同时,保持床单平整、干燥,避免摩擦和潮湿对皮肤的刺激。对于已经形成的褥疮,应根据其分期采取相应的处理措施。浅表性褥疮可通过清洁伤口、使用抗菌敷料促进愈合;深部褥疮可能需要清创、引流甚至手术治疗。营养支持对褥疮的恢复至关重要,应保证病人摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进组织修复。

在治疗过程中,预防感染是重中之重。褥疮创面容易滋生细菌,导致局部或全身感染。应定期清洁伤口,使用适当的消毒剂和抗菌药物。如果出现红肿、发热、脓液等感染迹象,需及时就医,必要时使用抗生素治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯,定期更换衣物和床单,避免交叉感染。

注意事项包括避免使用刺激性药物或不当的护理方法,以免加重病情。定期监测褥疮的变化,及时调整治疗方案。家属和护理人员应接受专业培训,掌握正确的护理技巧,避免因操作不当导致褥疮恶化。心理支持也不可忽视,长期卧床的病人容易产生焦虑、抑郁等情绪,影响康复进程。通过综合治疗和精心护理,大多数褥疮可以得到有效控制和治愈,从而提高瘫痪病人的生活质量。