压力性尿失禁的检查方法有哪些

2025.06.25 11:54

压力性尿失禁的检查方法包括询问病史与症状评估、体格检查与压力试验、排尿日记记录、尿流率测定与残余尿量检测、膀胱尿道造影或超声检查。具体分析如下：

1.询问病史与症状评估：通过详细了解排尿习惯、漏尿频率、诱发因素及伴随症状，初步判断尿失禁类型与严重程度。重点询问咳嗽、打喷嚏、运动等腹压增高时的漏尿情况，排除其他泌尿系统疾病可能。

2.体格检查与压力试验：检查外生殖器与盆底肌状态，观察有无盆腔器官脱垂。压力试验要求患者咳嗽或用力增加腹压，直接观察尿道口是否漏尿，评估括约肌功能。

3.排尿日记记录：患者需连续记录3天以上排尿时间、尿量、漏尿次数及诱因，量化尿失禁程度，辅助区分压力性或其他类型尿失禁。

4.尿流率测定与残余尿量检测：尿流率测定通过专用设备分析排尿速度与尿流曲线，评估排尿功能是否异常。残余尿量检测采用导尿或超声测量排尿后膀胱内剩余尿量，判断排尿效率。

5.膀胱尿道造影或超声检查：造影通过X线显影观察膀胱颈位置及尿道角度变化，超声则动态评估盆底结构与尿道活动度，两者均能直观显示解剖异常。

检查前需排空膀胱，避免剧烈运动或大量饮水干扰结果。部分侵入性操作需严格消毒，防止感染。根据患者具体情况选择合适检查组合，避免过度医疗。检查结果需结合临床表现综合判断，确保诊断准确性。

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