于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

90岁老人摔骨折怎么办

2025.07.23 08:37

90岁老人摔骨折应及时就医检查评估、固定伤处避免二次伤害、根据情况选择保守或手术治疗、加强营养促进骨骼愈合、康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.及时就医检查评估:骨折后需立即送往医院,通过影像学检查明确骨折类型和程度。高龄患者常伴有骨质疏松,轻微外力也可能导致严重骨折。医生会综合评估身体状况,判断是否存在其他并发症,如内脏损伤或感染风险。

2.固定伤处避免二次伤害:在转运或等待治疗期间,需临时固定骨折部位,减少移动造成的进一步损伤。可使用夹板、绷带等工具保护患肢,避免随意搬动或按摩,防止骨折端移位或刺伤周围组织。

3.根据情况选择保守或手术治疗:治疗方案需结合患者整体健康状况。保守治疗适用于稳定性骨折或手术风险过高者,采用牵引、石膏固定等方式。若条件允许,手术内固定可更快恢复骨骼稳定性,但需评估麻醉耐受性及术后恢复能力。

4.加强营养促进骨骼愈合:高龄患者代谢较慢,需补充蛋白质、钙质及维生素D,必要时使用药物改善骨质疏松。饮食应易消化且营养均衡,避免因长期卧床导致消化功能下降。

5.康复训练恢复功能:骨折稳定后尽早开始康复锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。初期以被动活动为主,逐渐过渡到主动训练,如坐起、站立等,需在专业人员指导下进行,避免过度负荷影响愈合。

高龄患者骨折后需密切观察生命体征,警惕褥疮、肺炎等卧床并发症。心理疏导同样重要,避免因行动受限产生焦虑情绪。家属应配合医护人员,确保治疗过程顺利,定期复查调整方案。