90多岁老人骨折后该怎么办才好

2025.07.23 08:36

90多岁老人骨折后应尽快就医评估、根据情况选择保守或手术治疗、加强营养支持、预防并发症、进行科学康复训练。具体分析如下：

1.尽快就医评估：高龄老人骨折后需立即送医，由专业医生判断骨折类型及严重程度。骨质疏松是常见诱因，需通过影像检查明确损伤范围。同时评估心肺功能、凝血状况等基础健康指标，排除手术禁忌。医疗团队会综合年龄、体质等因素制定个性化方案，避免延误导致愈合困难或畸形。

2.根据情况选择保守或手术治疗：若骨折移位轻微且全身条件差，可采用牵引、石膏固定等保守治疗，减少创伤风险。若骨折严重或涉及关节，在身体状况允许时考虑内固定或关节置换，以恢复活动能力。需权衡手术利弊，高龄患者术后易出现感染或血栓，需严格监测。

3.加强营养支持：骨折愈合需充足蛋白质、钙质和维生素D。高龄老人常存在营养不良，应增加易消化的高蛋白食物如鱼肉、豆制品，必要时补充营养剂。同时控制盐糖摄入，避免高血压或血糖波动。营养跟进能加速骨痂形成，减少肌肉萎缩。

4.预防并发症：长期卧床易引发肺炎、褥疮或深静脉血栓。需定期翻身拍背、保持皮肤清洁干燥，使用气垫床减压。鼓励每日被动活动肢体，促进血液循环。密切观察排尿情况，预防泌尿系统感染。

5.进行科学康复训练：在医生指导下分阶段锻炼，早期以肌肉收缩为主，逐渐增加关节活动度。借助助行器或支具逐步负重，避免过早用力导致二次损伤。康复过程中需监测疼痛反应，调整训练强度，确保功能有序恢复。

高龄患者骨折后需保持环境安全，防止跌倒。家属应配合医护人员做好护理记录，发现异常及时沟通。定期复查影像，观察愈合进度。心理疏导同样重要，避免因行动受限产生焦虑抑郁。用药需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。

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