杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么查输卵管是不是堵塞

2025.05.12 16:22

输卵管是否堵塞的检查方法包括输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.输卵管通液术:通过向宫腔内注入生理盐水,观察液体流动阻力及返流情况判断输卵管通畅性。操作简便但准确性有限,无法明确堵塞部位,适合初步筛查。需在月经干净后3-7天进行,避免感染风险。

2.子宫输卵管造影:在X光透视下向宫腔注入造影剂,通过影像显示输卵管形态及造影剂扩散情况。能精确定位堵塞位置,评估宫腔形态,但存在辐射暴露,需排除碘过敏。

3.超声检查:采用超声成像观察输卵管积液或扩张,结合造影剂增强显影。无创且无辐射,但对操作者技术要求高,轻微粘连可能漏诊。

4.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜直接观察输卵管外观及盆腔粘连情况。诊断准确率高,可同步治疗粘连,但需全身麻醉,费用较高。

5.宫腔镜检查:经阴道置入宫腔镜评估输卵管开口状态,联合通液术判断通畅性。适用于宫腔病变合并输卵管问题,无法检查输卵管全程。

上述方法需根据个体情况选择,部分需联合应用以提高诊断准确性。检查前需排除急性炎症或妊娠,术后预防感染。