杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性输卵管堵塞怎么检查

2025.04.28 17:44

女性输卵管堵塞可以通过输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查进行诊断。具体分析如下:

1.输卵管通液术:通过向宫腔内注入生理盐水或药液,观察液体流动阻力及返流情况,判断输卵管是否通畅。操作简单且费用较低,但准确性有限,无法明确堵塞部位。需在月经干净后3-7天进行,避免感染风险。

2.子宫输卵管造影:将造影剂注入子宫腔后拍摄X光片,显示输卵管形态及堵塞位置。该方法能清晰观察输卵管全程,诊断准确率较高。检查后需避孕1-2个月,避免造影剂对胚胎的影响。

3.超声检查:采用超声成像技术观察输卵管及盆腔情况,包括普通超声和超声造影。无辐射且操作便捷,但对操作者技术要求高,轻度堵塞可能漏诊。适合初步筛查或造影禁忌者。

4.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜,直接观察输卵管外观及周围粘连情况。属于微创手术,可同步治疗粘连或积水,但需全身麻醉,费用较高。通常在其他检查无法确诊时采用。

5.宫腔镜检查:将光学镜经阴道置入宫腔,检查输卵管开口处是否闭塞。能发现宫腔病变导致的堵塞,但无法评估输卵管远端情况。常与腹腔镜联合使用以提高诊断率。

输卵管堵塞的检查需结合临床需求选择,部分方法兼具诊断与治疗作用。医生会根据个体情况推荐合适方案,必要时联合多种检查明确病因。