张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡为什么不痛

2025.01.21 13:59

胃溃疡不痛可能是因为处于早期、个体痛觉差异、服用了抑酸药、瘢痕期、幽门螺杆菌感染被控制。具体分析如下:

1.处于早期:胃溃疡在早期可能病变较浅,尚未累及到神经末梢,或者对神经末梢的刺激较小,所以可能不会出现疼痛症状。此时胃黏膜的损伤处于初始阶段,身体的防御机制还能够在一定程度上代偿,炎症反应也相对较轻,没有引发明显的疼痛信号传递给大脑。

2.个体痛觉差异:不同的人对疼痛的敏感程度有很大差别。有些人痛觉阈值较高,即使胃部存在溃疡病变,对神经的刺激在能够忍受的范围内,或者大脑对这种疼痛信号的感知相对较弱,就可能感觉不到疼痛,而其他人在相同病变程度下可能会有明显疼痛。

3.服用了抑酸药:如果患者正在服用抑酸药物,如质子泵抑制剂等。这些药物可以抑制胃酸的分泌,减少胃酸对溃疡面的刺激。胃酸是导致胃溃疡疼痛的主要原因之一,当胃酸分泌减少时,溃疡面受到的刺激减轻,疼痛就可能不明显或者消失。

4.瘢痕期:当胃溃疡处于瘢痕期时,溃疡面逐渐愈合,胃黏膜组织在修复过程中。此时溃疡面相对稳定,对神经的刺激减少,炎症反应也基本消退,所以疼痛症状会减轻甚至消失。

5.幽门螺杆菌感染被控制:幽门螺杆菌是导致胃溃疡的重要因素之一。如果幽门螺杆菌感染得到有效控制,胃部的炎症会逐渐减轻。炎症减轻意味着对胃黏膜和神经的刺激减少,从而可能使原本因幽门螺杆菌感染导致的胃溃疡疼痛症状得到缓解甚至不再疼痛。

在对待胃溃疡时,即使没有疼痛症状也不能掉以轻心。胃溃疡是一种需要重视的消化系统疾病,应定期进行检查,遵循医生的建议进行治疗和饮食调整。如果出现其他不适症状如腹胀、嗳气、消化不良等,也需要及时就医,因为这些可能是胃溃疡病情变化或者其他胃部疾病的表现。同时,保持健康的生活方式,如规律饮食、避免过度饮酒和吸烟等,有助于胃部健康的维护。