妊娠毒血症是怎么回事

2025.04.27 16:25

妊娠毒血症是一种妊娠期特有的多系统疾病，病因复杂，主要包括胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、遗传易感性、营养与环境因素。具体分析如下：

1.胎盘功能异常：胎盘发育过程中螺旋动脉重塑不足，导致胎盘缺血缺氧，释放大量炎性因子和血管活性物质，引发全身血管痉挛和内皮损伤。胎盘功能异常是妊娠毒血症的核心病理基础，直接影响母体各器官灌注。

2.血管内皮损伤：胎盘释放的毒性物质进入母体血液循环，导致血管内皮细胞功能障碍，血管通透性增加，引发高血压、蛋白尿和水肿。内皮损伤还会激活凝血系统，增加血栓形成风险。

3.免疫调节失衡：母体对胎儿胎盘单位的免疫耐受机制异常，导致过度炎症反应和补体系统激活。这种免疫失衡会加剧血管内皮损伤，并促进抗血管生成因子的释放。

4.遗传易感性：某些基因多态性与妊娠毒血症发病风险相关，尤其是涉及血管生成、凝血和免疫调节的基因。家族史阳性的孕妇发病率显著增高，提示遗传因素的重要作用。

5.营养与环境因素：缺乏钙、镁等微量元素或维生素D不足可能增加发病风险。高龄妊娠、多胎妊娠、肥胖或长期暴露于污染环境也会通过氧化应激等机制诱发疾病。

妊娠毒血症的发病机制涉及多环节相互作用，早期识别高危因素并干预至关重要。临床需结合病史、实验室检查和动态监测，针对性管理以改善母婴结局。预防措施包括合理营养、控制基础疾病及规范产前检查。

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