杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈妊娠手术风险大吗

2025.06.09 15:32

宫颈妊娠手术风险相对较大。宫颈妊娠属于罕见的异位妊娠,由于宫颈组织血供丰富且收缩能力差,手术过程中容易出现大出血等严重并发症。相较于输卵管妊娠等其他类型异位妊娠,宫颈妊娠的手术难度和风险显著增高,需要由经验丰富的妇科医生团队操作。

宫颈妊娠手术风险主要来源于解剖位置的特殊性。宫颈管壁薄且富含血管,胚胎着床后容易穿透肌层导致难以控制的大出血。手术方式包括局部病灶清除、宫颈管搔刮或子宫动脉栓塞联合清宫术,必要时需切除子宫。术中可能出现失血性休克、周围脏器损伤或术后感染,部分患者术后可能面临宫颈机能不全、不孕等长期影响。术前需通过超声和MRI明确孕囊位置,评估出血风险并备足血源。

接受宫颈妊娠手术需严格遵循医疗建议。术前需完善凝血功能、血型等检查,避免剧烈活动以防自发破裂出血。术后需密切监测生命体征及阴道出血量,警惕迟发性出血。术后两周复查HCG水平直至降至正常,期间出现发热、腹痛加剧需立即就医。未来妊娠前应评估宫颈功能,必要时进行宫颈环扎术预防流产。