陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿检能查出尿毒症吗

2025.07.24 17:15

尿检可以辅助诊断尿毒症,但无法单独确诊。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现,需结合血液检查、影像学及临床症状综合判断。尿检能反映肾脏功能异常,如蛋白尿、血尿或管型尿,这些指标异常可能提示肾功能受损,但需进一步检查确认是否达到尿毒症阶段。

尿检在尿毒症诊断中主要提供间接线索。尿毒症患者尿液可能出现比重固定、尿蛋白显著增加或尿沉渣异常。例如,尿比重持续偏低反映肾脏浓缩功能丧失,而大量蛋白尿可能提示肾小球滤过屏障严重破坏。这些变化也见于其他肾脏疾病,如肾病综合征或急性肾损伤。确诊尿毒症需依赖血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率eGFR等血液指标,结合患者病史及B超等检查评估肾脏结构。

尿检作为筛查工具有局限性。若尿检发现异常,需及时就医完善肾功能评估,避免仅凭单一结果误判。尿毒症患者通常伴随水肿、乏力、恶心等症状,需由专业医生综合判断。日常监测尿液变化对慢性肾病患者很重要,但定期血液检查更关键。避免自行解读尿检报告,延误治疗可能加重病情。