尿检能查出尿毒症吗

2024.10.28 17:48

尿检不能直接查出尿毒症，但对尿毒症的诊断有重要的提示意义。

尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿检可以检测尿液中的各种成分，如尿蛋白、红细胞、白细胞、管型等。在尿毒症患者中，尿检往往会出现异常，例如可能会有尿蛋白阳性，这是因为肾脏的滤过功能受损，蛋白质漏出到尿液中；可能会出现红细胞，提示肾脏的结构遭到破坏，有出血情况。仅仅依靠尿检是不能确诊尿毒症的。

尿毒症的诊断需要综合多方面因素。除了尿检异常外，还需要评估肾小球滤过率，这是衡量肾功能的重要指标，当肾小球滤过率严重降低，一般小于15ml/min/1.73m²时，往往提示肾脏功能处于终末期。还需要结合患者的临床症状，尿毒症患者常常会有水肿，这是由于肾脏排水功能下降，水钠潴留导致的；会有恶心、呕吐等消化系统症状，这是因为体内毒素蓄积影响到胃肠道功能；还会有贫血、乏力等表现，这是肾脏分泌促红细胞生成素减少等多种因素共同作用的结果。同时，还需要结合血肌酐、尿素氮等血液指标的升高情况来综合判断是否为尿毒症。

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